多动症：儿童期常见的神经行为障碍

多动症（ADHD）是一种常见的儿童期神经行为障碍。它通常在3岁左右开始出现，表现为注意力缺陷，超常活动，情绪冲动，并可能伴有认知障碍。多动症的发病机制尚不确定，但研究认为与遗传因素、神经生物因素、中枢神经系统损伤和环境因素等有关。

在我国，有很多初中生患有多动症，但由于了解不足，只有少数患儿接受了规范治疗，这导致一些患儿的症状会延续到成年，对他们的整个成长过程产生负面影响。

多动症的表现

多动/冲动表现包括无法坐着不动，坐立不安，走来走去，踏步、用脚轻敲地板、用手指敲打物体，制造不适当或奇怪的声音，玩弄双手，过度说话，经常不当地脱口说出答案，经常打断别人说话等。而注意缺陷表现则包括似乎根本没注意听，不易遵守指示，不易对需要集中精神的工作维持注意力，阅读时常常忘记读到哪里，经常需要重新阅读，很迷糊，好像在做白日梦等。

多动症的危害

多动症会对患儿造成很多危害。统计数据显示，绝大多数ADHD儿童存在学习困难，大部分儿童的ADHD症状会一直持续到青春期，部分甚至会持续到成年。成年人患有ADHD会导致情感、行为和社会功能的受损。

多动症的治疗方法

治疗多动症可以采用不同的方法。对于学龄前儿童，可以采用行为治疗。如果行为治疗的效果不显著，或者患儿受到中重度影响，可以考虑药物治疗。对于小学生来说，药物治疗和行为治疗的结合效果比较好。而对于青少年来说，可以采用药物治疗和心理咨询的方式。

药物治疗的注意事项

许多家长担心药物治疗会对孩子产生副作用。褚英主任表示，药物治疗常见的不良反应包括难入睡或睡得多、不感到饿、腹痛、胃口差、感觉口渴和头痛等。这些不良反应的表现与孩子的体质有关，一般学龄前孩子的不良反应较多。不良反应通常出现在开始用药的1-2周，并逐渐消退。如果孩子的反应较重或有其他异常，应及时与医生沟通。

比如，6岁的明明之前一直在学校表现出注意力涣散、注意力不集中的问题。他常常动来动去，坐不住，有时候会发呆、走神，记忆力也很差。他还经常不遵守课堂纪律，自言自语笑，说话扰人，脾气暴躁，甚至有攻击性行为。在完成作业时，他总是边做边玩，经常拖到晚上十一点，还常常抄错或漏字。

明明的妈妈起初并没有意识到孩子可能有多动症，家里其他人都认为明明只是好动贪玩，长大了就会好。但是当明明的问题越来越严重，连老师都多次和家长谈话并劝退时，妈妈开始意识到孩子可能有问题。她带着明明去参加了徐州市妇幼保健院举办的多动症义诊，经过详细的问诊、检查和评估，明明确诊为多动症并伴有智力低下和精神障碍。

对于明明这样的患者，医生建议采用药物治疗。药物治疗常常能够显著改善多动症的症状，但家长需要注意药物的不良反应，并及时与医生沟通。